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他达拉非5mg和20mg的区别在哪里？
ED（勃起功能障碍），是指男性无法维持足够的硬度完成性生活，是男性最常见的功能障碍之一。
究竟有多常见？看完下面这组数据你也许会感到震惊。
一、ED，全世界男性的共同敌人
男性都不喜欢被别人说“不行”，因为这关乎到男人的自信与尊严。然而现实却很“打脸”，理由是从数据来看，男性ED已经成为全世界男性的共同敌人。
美国的一项男性老龄化研究发现，在参与调查的1290名年龄在40~70岁之间的男性中，患有男性ED的人超过一半，约为52%。
图：不同年龄的ED发病率
在我国，研究员采用调查问卷《中国人勃起功能指数问卷》，调查了北京、重庆、广州三地的男性，调查结果显示，男性ED的总患病率为26.1%，其中以40岁以上的男性ED患病率居高，为40.2%。
二、ED治疗迎来变革，浅谈他达拉非
男性ED，不仅影响夫妻生活质量，给男性带来沉重的心理负担，还会影响正常生活，降低生活质量，甚至成为心血管疾病的信号。降低男性ED风险，积极预防和治疗显得尤为重要。
目前，男性ED主要有3种治疗方法，一是口服药物治疗，二是海绵体内注射或尿道内给药，三是安装起搏器。其中，口服药物治疗是一线治疗方法，临床上常见药物有西地那非、伐他那非、他达拉非，他们都属于PED5抑制剂类，可以松弛海绵体平滑肌，增加动脉血流，促进勃起。
前不久，“他达拉非片”获批上市，代表ED治疗迎来变革。
西地那非、伐他那非和他达拉非的区别在于起效时间、药效时长和副作用反应等，其中他达拉非药效时长达36小时，还具有起效快、安全性高、耐受性好等特点，而且药效不受高脂饮食和适量饮酒的影响。
三、服用他达拉非，有4点需要注意
目前，他达拉非有2种服用方式：20mg（用于按需服用）以及5mg（用于每日一次服用）。
按需服用是指在性生活之前1-2小时服用，推荐起始剂量为10mg，可根据个人情况增加10mg或减少5mg，每日服用1次，1次不超过20mg。
每日一次服用推荐起始剂量为2.5mg，服用时间不限，每日在大概同一时间服用即可，根据个人情况，可将剂量增加到5mg。
虽然从安全性上来说，他达拉非等PED5抑制剂类已经被证明是安全、有效的，但还是不可避免地会出现一定的副作用，比如头痛、消化不良、背痛、肌痛、鼻咽炎、鼻充血和面部潮红等。
还有人担心，长期服用他达拉非会不会产生依赖性，导致药物上瘾？从药物作用原理上看，他达拉非是作用于海绵体血管内皮细胞，而不是神经系统，所以不存在成瘾性，更不会在停止使用后让功能变得更差。只要规律使用他达拉非，就能有效缓解ED症状。
除了积极治疗，男性防治ED还要养成健康的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果、豆类、谷物等，少摄入红肉和加工肉类。此外还要戒烟戒酒，预防超重和肥胖，坚持适度运动，积极锻炼身体，增强体魄，提高机体免疫力，才能将ED的风险降到最低，提升治疗效果。
对于男性来说，ED是绝对的“难言之隐”，不仅严重伤害自尊心，还危害身体健康，降低生活质量。积极预防ED，你学会了吗？
你见过的最奇葩的案件是什么？
前几年长江大水，有一天扬子鳄偷溜出来了，被几个小青年敲了闷棍。
小青年上演了一出铁锅炖鳄鱼，还开着直播，几十万人看了。鳄鱼还没熟，小青年就有人管饭了。
京东大药房有可能卖假药吗？
1.在国家食品药品监督管理局网站上可以查询是否有该批准文号的药品，并核对外包装、说明书上信息是否相符。
2.核对之后还是觉得不放心的话，可以联系销售售后人员，让他们帮您咨询生产厂家，是否有生产过该生产批号的药品，甚至可以让对方提供该批号的质量检测报告。（注意是生产批号，不是批准文号）
3.如果还是不放心，可以简单粗暴地向当地工商局或者药监局反映情况，让政府人员帮您解决（效率比你找售后沟通慢很多的，慎用这招）
4.如果还是信不过的话，照着瓶子上的生产地址杀过去吧，直接联系厂家，也不是不可以的，关键是这费用和时间特别不划算……
以上步骤适用药品/保健食品/食品/医疗器械/化妆品
京东卖假药这个问题，概率有点小，京东在药品资质审核这一关还是卡得比较严的（甚至有点变态……）
感觉有必要更正一下了……
“国家食品药品监督管理局网站”修改为“国家药品监督管理局网站”（政府机构已经改制很久，是我来晚了……）
对于第1点，网站已经查不到食品和保健食品了，所以这两类商品得跳过第1点了。
“当地工商局或者药监局”也已经变成“市场监督管理局”了。
他达拉非5mg和20mg的区别在哪里？
小丁有一个男性朋友们都害怕的的困扰——阳痿（ED），患病这段时间来小丁试了各种偏方都没有好转，最后在老婆的劝说下去医院进行治疗。医生给小丁开了神度他达拉非片来治疗，让他有需要时服用一片（10mg）。小丁觉得这样量太小了，他达拉非片可不可以多吃点？是不是剂量越大效果越好？小丁提出的这个疑问可能是很多男性朋友共同的问题，今天就来给大家好好地讲一下。
他达拉非是如何作用来治疗ED的呢？
当有刺激时，神经末梢和血管内皮释放一氧化氮（NO），PDE-5i作 用于血管和海绵体平滑肌细胞，激活鸟苷酸环化酶，使cGMP水平升高，细胞内Ca2+的水平降低，平滑肌细胞松弛，从而勃起。
cGMP主要通过分布于海绵体的5型磷酸二酯酶（PDE-5）降解，因此 PDE-5i可竞争性抑制PDE-5的活性， 从而减少cGMP的降解，改善功能。但如果没有刺激通过神经纤维使NO的释放，PDE-5抑制药不能产生效应。也就是说，在服用神度他达拉非片时，在没有刺激的时候还和平常一样，只有在性刺激下才会促进“抬头”，并且他达拉非服用不受高脂饮食及适度饮酒影响，作用时间长达36小时，不会影响到患者的正常生活。
那么他达拉非是不是剂量越大效果越好？
目前临床上使用他达拉非分别可以按2.5mg、5mg、10mg和20mg的剂量，具体多大剂量好？需要根据勃起功能障碍的严重程度来选择。他达拉非不可过量服用，过量服用有出现头痛、消化不良、胸痛、脸红、背疼等不良反应，出现这些症状证明剂量过大，需选择小剂量服用，也就是说要进退自如。
那么该如何正确服用呢？
注意：他达拉非片不建议掰开服用！有些患者买到10mg的，但是怕吃完发生不良反应。但是把药物掰开会导致药物的稳定性被破坏，失去原有的疗效，或者疗效降低。你可以想一下一粒糖果打开包装，放置一两天，会受潮，影响口感，甚至无法入口，药物也是一样的道理。
按需服用：对于大多数患者，按需服用他达拉非片的推荐起始剂量为10mg，在进行性生活之前服用。 依据个体的疗效和耐受性不同，可将剂量增加到20mg或降低至5mg。对大多数患者推荐的最大服药频率为每日一次。
每日服用：每日一次服用他达拉非片的推荐起始剂量为2.5mg，每天在大约相同时间服 用，无需考虑何时进行性生活。依据个体的疗效和耐受性不同，可将每日一次服 用他达拉非片的剂量增加至5mg。
除了服用药物，还可以如何缓解？
1.游泳：游泳让全身心的身体都得到了锻炼，当然性功能也肯定是会受到好的对待。游泳之后，冲一个澡，再躺下，可以迅速缓解疲劳，促进血液循环。
2.锻炼臀部和腿部肌肉：这样会使血液往阴部流，让阴部充血从而产生性欲。动作要领：两脚打开与肩同宽，膝盖弯曲身体向下，想象自己正坐在椅子上。蹲得越低，臀大肌就越能得到锻炼。然后慢慢站起，站起时要注意收腹。动作要慢，连续多次效果最佳。
3.按摩：刺激腹股沟管也能大大提高性功能，腹股沟是向睾丸输送血液和连接神经的通路。按摩方法是：分别用两个手指按压生殖器根部两侧，从上向下抚摩，刺激血液流向睾丸的通路。每日按摩一次，可在每晚入睡前自己在床上按摩。
