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WEI信【50051246】
请问引起早泄的主要原因是什么？谢谢
早期的医学界认为，早泄主要是心理性因素，性经验不足、仓促、性生活中紧张、焦虑是诱发早泄的原因。
但是，随着近些年人们对早泄生理机制和病理机制研究越来越深入，这种观点已经被认为太过局限。除了心理因素，生理性神经反馈通路可能更加重要。
现代医学研究认为，根据中华医学会男科学分会2016版《早泄诊断与治疗指南》，早泄的病因包含以下几项：
中枢神经系统5-HT神经递质紊乱；阴茎头敏感性过高；遗传变异；勃起功能障碍与前列腺炎；心理因素；甲状腺疾病；其中，最受医学界关注的是中枢神经系统5-HT神经递质紊乱。
第一是：中枢神经系统5-HT神经递质紊乱
5羟色胺（5-HT）是一种重要的神经递质，5-HT增加可以延迟射精，而减少则可能降低射精阈值。5-HT还被认为为幸福与快乐的贡献者，与心情、睡眠、抑郁症密切关联。
总的规律是，神经元之间5-HT浓度增加，可以延迟射精，提高控精能力，提高大脑射精阈值，从而延长时间。5-HT减少或受体敏感性降低，就可能引起早泄。
但是，由于人类大脑过于复杂，深层次射精阈值、性快感等大脑调控机制还不是很清晰。
第二是：阴茎头敏感度过高
文献研究也证实，原发性早泄患者有较高阴茎头敏感度度和面积更广的生殖器大脑皮层区域，原发性早泄患者的阴茎背神经分支数比正常人多。
敏感度高代表着对性刺激的兴奋性更高，所以射精反射发生的时间更短，容易过早射精。
判断是不是敏感性过高，在医院可以通过阴茎神经电生理检查进行客观的评估。
这种检查可以区分敏感性来源于中枢神经还是阴茎背神经（含龟头及系带），阴茎背神经和阴茎头检查诱发电位越低，则考虑阴茎背神经敏感。
第三是：其他因素
除了上述这两个重要因素之外，剩下的诸如遗传变异、勃起功能障碍、前列腺炎、心理因素、甲状腺疾病等因素，需要根据个人的实际情况，进行判断。
丁丁还想说一点：本身并不会导致早泄。
指南中根本没有提到是早泄病因，历史研究数据并没有显示二者有因果关系。丁丁好医做过6000+人样本量的数据调查，也显示时间和性生活时间没有统计学关联性。
拿导致早泄吓唬人的，也是不科学的。
阳痿早泄可以根治吗？跪求有效方法！?
你是啥情况啊 兄弟 有空可以交流一下
早泄阳痿什么关系？
现代医学认为，早泄和阳痿是两个不同的疾病，二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍，但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、...障碍、性高潮障碍、射精障碍等区别。
阳痿：阳痿真正的学名是“勃起障碍”，它是指...时阝月茎不能勃起或虽能勃起但勃起不坚，或勃起不能维持，以致不能完成...全过程的一种病症。阳痿主要是解决勃起问题。
早泄：早泄是指阴茎插入...后，在女性尚未达到性高潮，而男性的...时间短于2分钟，提早射精而出现的...不和谐障碍。一般男性30%均有此情况，问题虽小，但却使性生活质量不高，也可能引起阳痿等其他性功能障碍，后果严重，应引起重视和及早治疗。
阳痿早泄两者关系：
在男性性功能障碍疾病中，阳痿和早泄是最常见的两种。很多人对它们只有一个主观的认识。却没有正确的了解。究竟阳痿和早泄有什么关系呢？早泄与阳痿的关系是：早泄是阳痿的初级阶段，早泄发展严重可以导致阳痿；另外，阳痿又常伴见早泄。二者病因有相同之处，临床表现有相似症状。阳痿和早泄是两种常见性功能障碍疾病，应区别对待。但也应明白他们之间的联系，治疗早泄也是预防阳痿的有效措施。正确的认识有助于我们避免性功能障碍疾病的侵袭。
有没有大神给个治疗阳痿早泄的好方法呀？
1.病因病机
阳痿的发生，与肝、肾、心、脾四脏功能失调和气血经络失和有密切关系。病因为情志内伤、湿热、瘀血、痰湿、寒邪、虚损。基本病机为肝郁气滞，实邪内阻，宗筋失于充养而不用;或脏腑虚损，精血不足，宗筋失养。
辩证施治
（1）阴虚火旺
症状：多见于青壮年，有手淫史，阴茎能勃起，但临时即软，且举而不坚，伴有遗精、早泄，心悸出汗，烦躁易怒，口干不欲饮，腰膝酸软，头晕耳鸣，两目干涩，溲黄便干。
舌象：舌红苔少，或有剥苔或龟裂。
分析：肾阴不足，阴精匮乏，虚火升腾，阴茎能勃起，但相持时短；阴精物质不足，充而无力，故举而不坚、形软而疲；阴虚而内火升腾，迫精外泄，故勃而易见遗精、早泄；阴精亏虚，腰府失养，则腰膝酸软；水不涵木，肝阳上亢，故烦躁易怒、两目干涩、头晕耳鸣；虚热内扰，故五心烦热；阴虚内热，故口干不欲饮。
基本治法：滋阴降火
中成药：知柏地黄丸
（2）命门火衰
症状:多见于老年人，阳事不举，性欲低下，精薄清冷，头晕耳鸣，面色苍白，畏寒喜热，精神萎靡，腰膝酸软，并可见胡须减少、乳房增大、阴茎短小等症，
舌象：舌苔薄白
分析:肾阳亏虚，命门火衰，故性欲低下，或性欲全无;肾气不能温煦宗筋，则阳事不举;精室失于温煦，故精薄清冷;肾虚不能主骨、生髓、充脑、壮腰，故腰膝酸软、头晕耳鸣;肾阳不足，阳气不能布达周身，故畏寒肢冷、精神萎靡、面色苍白。肾主发育、生殖，肾之阳气虚弱，影响身体与生殖器的正常发育，故可见胡须少、乳房增大、阴茎短小。
基本治法:温补肾阳。
中成药：右归丸、金匮肾气丸
（3）心脾两虚
证状:多见于脑力劳动者，阴茎痿软，阳事难起，面色萎黄，不思饮食，精力疲乏，气短懒言，心悸少寐，多梦健忘，大便溏薄。
舌象：舌淡苔白腻
分析:心脾受损，化源不足，宗筋失养，故阴茎痿软，交媾不能;脾虚气弱，故神疲乏力、气短懒言;脾失健运，故食少便溏;心血不足，血不养心，故心悸少寐、多梦健忘;气血亏虚，不荣于面，故面色萎黄。
基本治法:补益心脾。
中成药：归脾丸
（4）恐惧伤肾
症状：多有房事受惊吓史，每临房事，甫门而痿，夜间阴茎勃起良好，胆怯多虑，心悸易惊，精神疲乏，夜寐不安，多梦，头晕目眩，遗精早泄。
舌象：舌淡苔薄
分析:房时突受惊恐，肾气受伤，作强不能，故用时阴茎勃起不良;境遇所致，故每欲行房帏之事，则心存恐惧;晨时勃起良好，此乃肾气非竭而稍虚且畅用不能之据;惊恐内伤，肾气亏虚，故精神疲乏、心慌气短;肾藏精生髓，脑为髓海，肾精亏乏，脑失所养，故头晕目眩;精亏则血少，血少则心失所养，故夜寐不安、多梦易惊。
基本治法:补肾宁神
中成药：龙牡固精丸
（5）肝郁不舒
症状：阴茎痿软不起，或起而不坚，情怀抑郁，精神不悦，多疑善虑，夜寐梦多，伴性欲减退，甚则将性事视为畏途，胸闷不舒，少腹胀痛。
舌象：舌质暗红，苔薄白
分析：或因郁致病，或因病致郁，故阴茎勃起随喜怒而情绪有别。肝气郁结，气机不利，经络不疏，故阴茎痿而不用，或伴性欲减退;肝主情志，肝经布胁肋，循少腹，气机郁滞，故情怀抑郁、精神不悦、胸闷不舒、少腹胀痛;胆主决断，肝胆相表里，而致胆失决断，故多疑善虑;肝气不宁，心神失安，故夜寐梦多。
基本治法：疏肝解郁
中成药：柴胡疏肝丸
（6）湿热下注
症状：有性欲要求，但阴茎痿软，或勃起不坚之时，尿道口有淡...黏液流出，随即阴茎微软，阴囊潮湿，或有瘙痒、臊臭，或见遗精、早泄、血精、射精疼痛等症，体困倦怠，口中黏苦，小便黄赤，尿后余沥。
舌象：舌苔黄腻
分析:湿热蕴积，下注肝经，筋脉弛纵，故阳痿;湿热扰于精室，故勃而不坚之时，精受其扰而外溢，其精既泄，阳物自无勃之力;湿热下侵，故阴囊潮湿，或为瘙痒、臊臭;湿热内阻，气机不利，故口中干苦、胸中烦热;湿热扰动精室，伤及血络，阻滞精道，故见遗精、早泄，或发为血精、射精疼痛;湿热下注膀胱，气化不利，故小便短赤、尿后余沥、口中黏苦。
基本治法:清利湿热
中成药：四妙丸
（7）血脉瘀滞
证状:阴茎勃起不良，伴勃起胀、刺痛感，少腹、会阴、腰骶部疼痛，睾丸、阴菜根部坠胀不适，或伴精索静脉曲张、慢性前列腺炎、附睾炎等。
舌象：舌质紫暗或有瘀点
分析:瘀血阻滞，血行不畅，宗筋失养，故阴茎痿而不用;瘀血内阻，经络不通，故勃起时阴茎胀有刺痛感;瘀阻肝肾之络，故少腹、会阴、腰骶部疼痛，或为睾丸、阴茎根部坠胀不适。
基本治法:活血化瘀
中成药：活血化瘀丸
（8）寒凝肝脉
证状:阴茎痿软，性欲减退，阴茎、睾丸冷痛牵引小腹、少腹，得热稍舒，遇寒加重。
舌象：舌质淡，苔白
分析:寒凝肝脉，阳气不能畅达于阴器，故阴茎痿软;阳气不充，肾气不煦，故其欲不旺;肝脉绕阴器，抵小腹，寒为阴邪，其性凝滞收引，寒袭肝脉，筋急失柔，故阴茎、睾丸冷痛牵引小腹、少腹;寒得温则减，故疼痛得温稍缓，遇寒加重。
基本治法:暖肝散寒
中成药:十二味温经丸
（9）痰湿阻滞
症状：阴茎痿软，勃起迟缓、不良，素体丰腴，体倦易疲，晨起痰多，头晕目眩，肢体困重，或见胸闷、泛恶，口中黏腻。
舌象：舌淡苔白腻
分析:痰湿壅滞，络脉受阻，阳气不达，宗筋失充，故阴茎痿软、勃起延迟，或勃起而不用;痰湿内停，阳气不达，体态丰腴，故肢体沉重、体倦易疲;痰浊中阻，清阳不升，故痰多而头晕目眩;痰湿内阻，胃气上逆，故恶心欲呕、口中黏腻。
基本治法:化痰除湿通络
中成药:苍附导痰丸
