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肾造影检查多少钱-11岁女孩愿割肾救父—在中国做个一肾移植手术需要花多少钱?

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河南省南阳市,有这样一对相依为命的父女俩。

父亲乔鑫现年34岁,作为八口之家的顶梁柱正值青壮年。因为会一手修电动车的技艺,一直靠打理修车铺勉强维持一家人生活。今年7月18日,结束一天工作时乔鑫突然四肢疲软、气喘而失去重心倒下,在家人的护送下被医院查出尿毒症,最好的治疗方案就是肾移植,面临着天文数字的治疗费用。

女儿乔蝶,今年11岁,新野乔庄小学上六年级,勤俭好学,成绩优异。无奈父亲乔鑫不幸患上尿毒症,无力医治,一家人整天以泪洗面。

乔鑫两个出嫁的姐妹携同家人去医院做指标配型,无奈都不合格,只能等待肾源。

这时候小乔蝶要求为爸爸做配型,愿意用自己的肾来救爸爸,“爸爸,我不要你死。。。。。”

一场大病使得原本就不富裕的家庭面临着生与死的抉择。

在中国,做一个肾移植需要多少钱?

目前肾移植被公认为是治疗慢性肾功能衰竭尿毒症的最佳治疗方法。

肾移植在所有的器官移植中的效果及安全性也是最佳的。但是许多家庭都因为经济问题,放弃了治疗,肾移植到底需要多少钱?

治疗费约30万

(不含肾源费)

包括以下几类费用:

肾移植手术前准备费用

组织配型:

1、ABO血型配型:施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验,使供肾与受肾者血型相符;

价格:6元/次

2、淋巴毒试验(交叉配合试验):其正常值小于10%,大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下,尽量选择数值最低的受者接受肾移植;

价格:90元/次

3、人类白细胞抗原(HLA):HLA在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗 原是否相合最为重要,HLA-A和HLA-B抗原次之;

费用所需1500,

4、群体反应性抗体(PRA):用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为:无致敏PRA=0-10%,中度致敏PRA=11-50%,高致敏PRA>50%,移植肾存活率依次下降。特别是如果PRA>80%,一般认为是移植的禁忌证,除非找到HLA相配的供肾。

费用为800;

5、术前的常规检查:包括肝、肾功能、血细胞分析、血生化及心电图及B超、胸片等

费用大约500元左右。

小结:这部分费用大约5000元。

肾移植手术前准备:

供者术前需做以下常规检查:血尿常规,血型、出凝血时间、双侧肾功能检查,肾动脉造影以了解双肾位置、大小、肾血管情况,静脉肾盂造影了解上尿路情况,为选择左肾或右肾做准备。受者也要检查全身情况,对手术耐受力及术后肾功能恢复程度做初步评估,并做好充分的血液透析。

主要检查价格

  血常规 17.6元

  尿常规 9元

  出血时间测定 30元

  凝血时间测定 15元

  肾功能(尿素、肌酐、尿酸、尿蛋白等) 根据选项多少和测定方法不同 30元-200元

  肾盂穿刺造影 70元/单侧

  静脉泌尿系造影 293元-392元

  肾动脉MR血管成象(增强) 1302.5元

  血液透析 420元/次

小结:这部分费用大约3000元

肾移植手术的费用

目前,我国广泛开展的肾移植手术包括尸体肾移植和活体肾移植,由于尸体肾源非常紧张。而亲属活体供肾相合性更好,有多个优点,因此,医院多鼓励由亲属供肾。两者手术差别不大,尸体供肾要多一个肾源费,活体供肾则多供体相关手术和治疗的费用。在此,以活体供肾为例。

手术过程:

  首先要将供肾摘除下来,然后立即放置灌注盆中,经动脉进行灌注,灌注至肾脏表面颜色苍白,均匀柔软,肾静脉流出液清色为止,肾脏灌注好后修整肾脏,清除多余组织,分离肾动脉、肾静脉及肾门,修整好后放入肾袋内置入0-4℃灌注液,外面给予无菌冰屑保护,防止保存的肾升温。在持续低温下将供肾静脉与受体髂外静脉进行端侧连续外翻吻合,肾动脉与受体髂内动脉端端连续外翻吻合,最后修整输尿管,进行输尿管膀胱吻合术。

主要手术价格:

  异体肾移植术 2460元

  异体供肾取肾术 2000元

  供体肾修复术 800元

  移植肾探查术 1700元

  移植肾肾周血肿清除术 1600元

  肾下盏输尿管吻合术 2500元

其他主要项目价格:

麻醉:肾移植手术时间一般需要2-4个小时,根据麻醉方法和时间的不同,大约需要1000元-4000元。麻醉中还需要实时监测患者生命体征。麻醉中监测14项以上:150元/小时

  

药费: 手术前和手术中都需要用到药物和点滴,确保手术安全。根据用药的品牌多少不同,大约需要10000元-15000元。如:

  肌苷2g 80元左右

  赛尼哌50mg 4500元左右/25mg(进口)

  白蛋白5-7支 250元-500元左右/1支

  甲基强地松龙500mg 170元左右(进口)

  20%甘露醇 8元左右/瓶

血费:手术过程中如果出血较多或者病人本人贫血,需要输入新鲜全血,240元/200ml。

材料:手术过程中还需要用到各种材料,比如肾移植专用线100多元一包,输尿管支架400元左右一套等。

小结:一般情况顺利的话,省级医院手术费护理费,药费,治疗费,检查费,床位费等总共6--8万左右,

出院后的康复费用

1、服药

  肾脏移植手术后需要终身服用免疫抑制药物,必须严格地遵照医嘱定时、定量服药,以防止排斥反应发生。一般肾移植病人都需要组合服药,及服用多种药物,加上药物比较昂贵,因此,肾移植病人的出院后的长期服药是治疗费用的一个大头,一般来说,第一年的费用需要3万-10万元,以后可以逐渐减少。但是肾移植病人千万不可擅自停药,并应定期到医院复诊检查,向医生汇报病情及服药情况。所以做肾移植的经济准备,药费一定要预备。

肾移植常用药价格:

  他克莫斯(FK506) 1mg*50/盒 1403元

  0.5mg*50/盒 767元(进口)

  骁悉 500mg*20/盒 800元(进口)

  百令 0.2g*60/盒 40元(国产)

  强的松片 5mg*100/瓶 3.5元(国产)

  新山地明 100mg*50/盒 2514元(进口)

  赛斯平 50mg*50/盒 688元(国产)

2、复查

肾移植康复出院后需定期进行门诊复查和随访。肾移植后三个月内需要每周进行一次门诊复查;术后三个月-六个月每二周复查一次为宜;术后六个月-十二个月每月复查一次为宜;肾移植一年以后每年应不少于四次复查。

一般来说,复查必须查以下项目:血、尿常规、肝、肾功能,血CSA浓度。根据情况,免疫功能检查、血脂、血糖、血钙、血磷、移植肾B超、胸部或髋关节X光片、眼科检查等,也有些患者需要检查。以最基本的必备检查计,术后第一年的复查费用需要3000-10000元,如果情况不理想,花费会更多。

复查主要项目价格:

  血常规 17.6元

  尿常规 9元

  肝功能 根据选项多少和测定方法不同,10元-100元

  肾功能 根据选项多少和测定方法不同,30元-200元

  血药浓度 根据测定方法不同,58元-290元/每种药物

小结:出院后,需要服用抗排斥药每年4--10万(国产的便宜,进口的贵),第一年必须保证用药量,后逐渐减少用药量。

总    结

肾移植手术花费较高,一般从住院手术到出院费用,需要6万-8万元左右。这些费用不包括发生严重并发症的处理,也不包括等待肾源期间的治疗费用。病人出院后还要准备复查和药物的费用,一般术后第一年需要4万元-10万元左右,根据情况,以后每年可能需要2万-8万元。

因此,我们在做一个肾移植手术前需要准备好的费用应该是:30万(不含肾源费)

小编题外话

25种重大疾病目录

保险行业协会与医师协会共同制定

重大疾病目录

1 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

2 急性心肌梗塞

3 脑中风后遗症——永久性的功能障碍

4 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术

5 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术

6 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术

7 多个肢体缺失——完全性断离

8 急性或亚急性重症肝炎

9 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗

10 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致

11 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

12 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致

13 双耳失聪——永久不可逆  

14 双目失明——永久不可逆  

15 瘫痪——永久完全

16 心脏瓣膜手术——须开胸手术

17 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失  

18 严重脑损伤——永久性的功能障碍

19 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失  

20 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%

21 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现

22 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 

23 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月  

24 重型再生障碍性贫血

25 主动脉手术——须开胸或开腹手术

目前市场中任意一款重大疾病保险责任中均包含肾移植手术,50万保额完全能够覆盖治疗的费用。

所以说,保险是个好东西,关键时候,能救命!

 

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