“战痘能手”米诺环素
外用药物治疗是痤疮的基础治疗;
轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主;
针对痤疮丙酸杆菌及炎症反应选择具有抗菌及抗炎作用的抗菌药物是治疗中重度及重度痤疮常用的系统治疗方法;
中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物的治疗;
(关于痤疮程度的判断及治疗方案建议就医面诊)
什么是米诺环素?
米诺环素又名二甲胺四环素,为半合成四环素类广谱抗生素,具高效和长效性,在四环素类抗生素中,该品的抗菌作用最强。极易穿透皮肤。不易产生耐药性。
为什么选择米诺环素治疗痤疮?
选择口服抗生素治疗痤疮基于以下四个条件:
1、对痤疮丙酸杆菌敏感;
2、兼有非特异性抗炎作用;
3、药物分布在毛囊皮脂腺单位中浓度较高;
4、不良反应小;
首选四环素类药物如米诺环素、多西环素等。
米诺环素的剂量和疗程
使用抗生素治疗痤疮应规范用药的剂量和疗程。
米诺环素50—100mg/d;
可饭后服用或与食物同服,多喝水,服药后半小时内不要躺下。
疗程建议不超过8周;
治疗2—3周后无效时应及时就医。
米诺环素可能出现的不良反应
常见的的有胃肠道反应、药疹、光敏反应、色素沉着等
少数患者会出现头晕、眩晕、头痛等,发生后应与医生沟通,选择减量或换药。
注意事项
本品过敏者禁用;
不宜与口服维A酸类药物联用;
可先口服米诺环素,再使用异维A酸
不宜用于孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童;
注意防晒;
避免驾驶,操作危险性较大的机械及高空作业;
痤疮是一种好发于面部的损容性皮肤疾病,治疗痤疮,除了要在正规医院规范治疗的同时,还需要调整生活方式,科学护肤及定期随访:
限制高糖、油腻饮食及奶制品
(尤其是脱脂奶)的摄入
规律作息,不要经常熬夜,
养成良好的生活习惯,
可以适当参加户外活动
注意防晒,日光暴露会加重痘痘
痤疮患者皮肤常伴有皮脂溢出,
皮肤清洁可选用控油 保湿清洁剂洁面,
去除皮肤表面多余油脂、
皮屑和微生物的混合物,
但不能过度清洗,忌挤压和搔抓。
参考文献:
《药理学》 刘晓东主编 第5版
中国痤疮治疗指南(2019修订版)