午夜12点的急诊室,18岁的小宇(化名)前倾着身体坐在抢救床上,像一条濒死的鱼般大口喘气。这个养了三只布偶猫的“资深猫奴”,此刻连说话都像拉风箱:“医生..我..喘不上气..”他的T恤前襟湿透,口唇及手指因缺氧泛着青紫——这是哮喘急性发作最凶险的时刻。
“猫瘾少年”的生死一瞬
三天前的深夜,小宇被喉咙里的“拉风箱声”惊醒。他熟练地拿起沙丁胺醇气雾剂猛吸三下,可这次气管却像被水泥封住般毫无反应。当救护车刺破夜色将他送进医院时,他的血氧饱和度已跌至88%(正常值应>95%)。经过紧急雾化平喘、静脉注射甲强龙,濒临衰竭的呼吸功能稍有改善,在住院期间,经过候诚副主任医师治疗团队的精心诊治,气喘症状逐渐缓解。
因小宇养猫多年,他的父母也多次劝其避免接触宠物,但他充耳不闻,候诚副主任医师认为小宇对猫毛过敏的可能性极大,住院期间完善了过敏原检测,果然报告提示“猫毛过敏原阳性”,这个结果让这个固执的少年第一次直面生命的警告——他精心照料的"猫主子"们,正是诱发过敏性哮喘的隐形杀手。
医生解读
像小宇这样的案例在呼吸科屡见不鲜。猫毛本身虽不直接致病,但附着在毛发上的Feld1蛋白(猫唾液中的过敏原)会持续刺激呼吸道。研究显示:
每克猫毛可携带超过2微克Feld1蛋白;
过敏体质者接触后,气道炎症反应可持续72小时;
持续暴露会使哮喘急性发作风险增加3倍。
更危险的是,约60%的哮喘患者同时患有过敏性鼻炎(表现为打喷嚏、流清涕)。当鼻黏膜防御功能受损时,过敏原更容易长驱直入下呼吸道,最终诱发致命性哮喘。
尾声
出院前,小宇看着手机照片里温顺乖巧的布偶猫,轻声问:"真的不能养了吗?"候诚副主任医师递给他一张肺功能检查单:"你看,前几天你的FEV1(第一秒用力呼气量)只有预计值的45%,已经是重度功能障碍了。现在戒断宠物接触,配合规范治疗,半年后还有机会恢复到80%以上。"
或许真正的爱,不是让心爱的宠物成为健康的负担,不该以透支健康为代价,而是学会用更科学的方式延续这份羁绊——比如定期去猫咖"云吸猫",或者未来通过脱敏治疗重获养宠自由。毕竟,没有什么比自由呼吸的权利更重要。
镇海区人民医院呼吸内科科室介绍
科室介绍:呼吸与危重症医学科是一个技术精湛、团结进取、全心全意为患者服务的医疗团队。曾先后获评镇海区重点学科、宁波市县级医学龙头学科、国家PCCM科(呼吸与危重症医学科)规范化建设优秀单位。是宁波市慢阻肺防治示范五星级基地。
呼吸与危重症医学科可完成浙江省三级医院规定技术病种及操作。科室设有专科门诊、专家门诊、鼾症门诊、戒烟门诊、肺小结节多学科联合门诊等。病区有完善的床边及中央监护系统,配备有床旁血气、床旁支气管镜、肺功能等,有先进的有创及无创呼吸机8台,可随时满足呼吸危重症患者救治的需要。我科除对肺部感染、肺癌、慢阻肺、哮喘、胸膜疾病等呼吸系统常见病有准确的诊断思路及规范先进的治疗技术,还在大咯血、呼吸衰竭、肺栓塞及肺部弥漫性病变等危重、疑难病的诊疗上有丰富的经验,且注重呼吸慢病的管理,可满足全区呼吸系统各种疾病诊治需要。
科室与宁波市李惠利医院等上级医院建立长期合作,全面提升学科的临床诊疗及科研实力,为患者提供更优质、更专业的服务。
镇海区人民医院呼吸内科门诊排班表
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专家介绍
候诚,副主任医师
中共党员,医疗组长,宁波市呼吸病学分会青年委员,宁波市呼吸系统疾病防治临床指导中心基层委员会委员,从事呼吸临床工作15年余,曾赴上海交通大学医学院附属瑞金医院进修学习,擅长呼吸危重症抢救及慢性气道疾病、肺癌的诊治,如肺性脑病、慢阻肺、重症肺炎、哮喘等,熟练掌握电子支气管镜检查治疗。主持并参与多项课题,在核心期刊发表论文数篇。
宋庆忠,主治医师
中共党员,从事呼吸内科领域工作10余年,拥有丰富的临床经验和深厚的专业知识。擅长慢性咳嗽、支气管哮喘、COPD等疾病的诊治,以及呼吸内镜和肺穿刺的诊断技术。
排版 | 院办
初审 | 院办
复审 | 卢双枝
终审 | 郝敬铎
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