近日来，我院急诊门诊及120急救出车已接诊了多名因窒息而生命垂危的老年患者。随着我国人口老龄化程度的加深，高龄老人的比重不断增加，老年人口的健康问题，特别是老年人的日常护理不当引起的窒息死亡率呈日益上升的趋势，我们应当积极的认识老年人窒息问题。
引起老年人窒息常见原因
1、随着年龄增大引起的神经反射活动衰退、咀嚼功能不良、唾液分泌减少等问题，都可能会引起吞咽障碍，导致噎食窒息；
2、脑梗死、脑出血等脑血管病变会使老人的吞咽肌群不协调，造成吞咽动作不协调，从而导致噎食窒息；
3、情绪激动，会引起食管痉挛，导致噎食窒息；
4、吃大块食物，尤其是肉类或汤圆时，未嚼碎食物就吞咽，导致噎食窒息；
5、进食太快也会导致噎食窒息。
合适的预防措施
1、适当的体位：老人进餐时尽量使用坐位或半卧位，下巴不要抬太高，这样的姿势不压迫胃部，可以使得咽下运动顺畅，不容易让食物呛进气管。对于吞咽功能较差的老年病人，要采取鼻饲方法。
2、食物软硬程度适宜：老人的食物最好煮软一些，注意避免吃生、冷、粗、硬的食物，另外，食物过稀容易引起呛咳，可以适当加入一些食品增稠剂，使食物成糊状后再喂食。
3、进食应细嚼慢咽：肉类、汤圆等大块食物应分成小块后再让老人慢慢进食，每口食物不宜过多，不要催促老人吃饭，提醒他们细嚼慢咽。在口服药物时，药片不宜过大，过大时要分成小块，药量多时，都应该分多次吞食。
4、必要的急救设备：因病长期卧床的老年人，应在其病床头安置负液压吸引器，负液压吸引器装置是为老年人在发生饮水呛咳的时候使用，能有效避免下一步窒息现象的发生。家属应当了解并学习该设备的使用方法。
当老年人进食或者吃药时
出现呛咳窒息的紧急处理
1、若老人可以站立
应采取海姆立克氏式急救法。
第一步：站到老人身后，从背后抱住老人，双臂环绕其腰腹部；
第二步：一手握拳，拳心向内按压与老人肚脐和肋骨之间的部位，另一只手掌捂按在拳头之上；
第三步：双手用力、快速地向里、向上按压，反复实施，直到阻塞物吐出为止。
2、无法站立
第一步：要将其侧卧并将其头部偏向一侧，查看病人口中有无东西，若有及时取出；
第二步：多次拍打病人背部，或者用双手掌叠放于病人脐稍上方位置，然后向向前迅速挤压，挤压后接着放开；让异物排出。若床边备有负压吸引器，可使用负液压吸引器将病人气道的东西吸出来，让病人摆脱窒息的危害。
总之，无论患者属于哪种情况，出现窒息，都应及时呼叫120，避免延误抢救时机。
科室简介
高州市中医院急诊科现有专业技术人员56人，是一支有活力，有激情，团结奋进，专业技术过硬的团队。急诊科能有效快速地应对各种常见急危重疾病的抢救如心跳呼吸骤停，各种休克，呼吸功能衰竭，心力衰竭，急性冠脉综合症，有机磷农药中毒，一氧化碳中毒，急性脑卒中等。科内设置有留观病床12张，重症监护室10张，抢救病床2张，配置急诊内科诊室，急诊外科诊室，卒中中心，胸痛中心，处置室，中医治疗室等。
科内配备完善的功能设备，如：高档吊塔，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持；配备高级心电监护仪、多功能呼吸机、心电图机、除颤仪、洗胃机、微泵、输液泵等。24小时提供救护车院前救护，车上配有便携式心电监护仪、转运呼吸机、除颤仪、气管插管箱、呼吸囊等各类急救仪器。急诊科成立20多年，已经成功救治了大量急危重症，树立了高州市中医院的急救医疗品牌，急诊科综合救治能力在粤西县级中医院中处于领先水平。
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