临近岁末
酒局少不了，也停不了
然而，也正在这阶段
因“头孢配酒，说走就走”的
伤亡事件也开始增多
“医生！医生！快，快，快……”几天前，伴随着急促的脚步声，市中医院抢救室门口搀扶进来一位60多岁的男性患者。只见他面色苍白，手捂着胸口，一直气喘、干呕，身上散发着浓浓的酒味。
一检查，这位老伯血压60/40mmHg（正常值为90-140/60-90mmHg），心率130次/分（正常值为60-100次/分）。陪同家属焦急地问医生：“老头子平时身体都很健康的，怎么好好地吃着饭就这样了？”
接诊医生详细询问了患者病史，原来，老伯前一天感冒发热，在医院静脉输液，打了头孢类药物。当天中午战友聚会高兴，喝了点酒，就变成了这样……
医生判定：这是典型的“双硫仑样反应”，于是立即为老人给予对症补液治疗，很快，患者症状减轻，回家观察了。文后有人民日报药酒同服提示。
什么是“双硫仑样反应”？
使用药物后饮用含有酒精的饮品，会导致...内的乙醛蓄积而引起中毒反应。可表现为面目潮红，眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、心肌梗塞、低血压休克、急性心衰、肝损伤，甚至死亡。
据相关文献报道，头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达99%密切相关，原因与药物的化学结构有关，是由于双硫仑竞争性抑制乙醛脱氢酶的活性中心，阻止乙醛转化为乙酸，导致乙醛迅速积聚在体内。乙醛会刺激体内的儿茶酚胺释放，刺激交感神经兴奋，同时抑制线粒体的呼吸功能和脂肪氧化能力，从而引起一系列症状和体征。因为这种作用，双硫仑曾被作为戒酒药物使用，也被称为“戒酒硫”。一些头孢类抗生素的化学结构与双硫仑相似，使用后饮酒也会出现双硫仑样反应。
很多朋友都知道，饮酒同时服用头孢类药物可能会导致双硫仑样反应，严重时可能会危及生命。但是许多人会混淆“饮酒后多久才可以服用头孢”和“使用头孢后多久可以饮酒”这两个问题。因此，我们探讨一下这两个问题之间的区别。
首先，我们来了解一下乙醇（酒精）在体内的代谢过程。乙醇只有2%-10%会通过汗液、尿液和呼吸道被排出体外，大部分的乙醇需要在肝脏被酶分解代谢。这个过程分为三步，分别是乙醇生成乙醛、乙醛生成乙酸，以及乙酸进入三羧酸循环被彻底代谢为二氧化碳和水。而乙醇代谢的主要限速步骤在前两步。
问题一：使用头孢类药物多久可以饮酒呢？
通常使用头孢类抗生素后，被抑制的乙醛脱氢酶需要4-5天才能恢复，因此为了安全起见，普遍建议使用头孢类药物后至少等待7天才能饮酒。
问题二：饮酒后多久可以使用头孢类药物呢？
这个问题主要考虑...代谢完饮用的酒的时间。研究发现，健康成年人在1小时内最多可以代谢7克纯酒精。然而，...代谢酒精的能力是有限的，成年男子一天只能代谢8瓶633毫升的啤酒。如果您在1小时内连续饮用3瓶啤酒，那么酒对身体的影响需要等待约9个小时才能完全消失。此外，酒精的代谢还要考虑其他问题，例如乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的活性存在个体差异、饮酒者的肝功能、体重等。
因此，一般来说，为避免发生双硫仑样反应，使用头孢类药物期间应该避免饮酒。如果必须饮酒，建议在使用头孢类药物后至少等待7天才饮酒，饮酒后至少等待3天才使用头孢类药物。
问题三：除了头孢类抗生素还有其他药物可以引起“双硫仑样反应”吗？
引起双硫仑样反应的药物，主要分为以下几类：
头孢类抗菌药物：
包括头孢哌酮钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉唑、头孢米诺、拉氧头孢等。不同头孢药物，引起双硫仑样反应的敏感程度也有所区别，如头孢哌酮引起双硫仑样反应的敏感程度较高；
硝基咪唑类药物：
如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等；
其他类抗菌药物：
如呋喃唑酮等；
磺胺类药物：
如新诺明等。
除了头孢，降糖药、降压药、感冒药、安眠药、肠胃炎药、抗过敏药、抗心绞痛药等都会和酒精发生一些化学反应。
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因此提醒各位，
亲朋好友聚会，
喝酒虽然能营造气氛，
但一定要谨记：
吃药不喝酒，喝酒不吃药，以免乐极生悲。
最后奉上一组《人民日报》官微
归纳的“药＋酒”同服危险提示
来源：人民日报等网络平台
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