当你拿到“血常规检测报告”后,看着那些熟悉而又陌生的数值,是不是很迷茫?
今天,就让星瑞集团蛟龙港医院的检验科教给您看懂血常规报告的方法!
血常规,是最一般、最基本的血液检验。
血常规检验的是血液的细胞部分。
血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病,是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
血常规报告中
最常关注的指标
拿到血常规检查报告,一般最先需要关注的分别是白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。
温馨提示:
文中数值仅供参考,具体情况请遵医嘱!
白细胞
首先我们先来认识下白细胞(WBC)。
白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。
白细胞是...与疾病斗争的“卫士”,当病菌侵入...体内时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,集中到病菌侵入部位,将病菌包围、吞噬。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。
白细胞杀死入侵...的病菌
临床可依据分类比重的不同,辅助诊断不同的疾病,比如白细胞升高以中性粒细胞为主,则感染的可能性大,若以嗜酸性粒细胞为主,则过敏较常见。
【白细胞(WBC)】
正常参考值:
成人:(4~10)?10 ^ 9/L
儿童:(5~15)?10 ^ 9/L
新生儿:(15~20)?10 ^ 9/L
临床意义:
白细胞计数高于9.5为白细胞增多,低于3.5为白细胞减少,这主要就是中性粒细胞和淋巴细胞的增多和减少。
【中性粒细胞(GRAN)】
正常参考值:
中性粒细胞绝对值(GRAN):(2~7.5)?10^9/L
中性粒细胞百分比(GRAN):成人50%~70%
中性粒细胞百分比(GRAN):儿童:35%~60%
临床意义:
中性粒细胞增多,多为常见的细菌性感染,如肺炎、阑尾炎等,绝对值在10-30之间。其他原因还有大面积组织损伤、大出血、急慢性粒细胞白血病等。中性粒细胞减少,多为某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。
【淋巴细胞(LYM)】
正常参考值:
淋巴细胞绝对值(LYM):(0.8~4)?10^ 9/L
淋巴细跑百分比(LYM):
成人:25%~33%
儿童:35%~53%
淋巴细胞增多,多为病毒性感染。
淋巴细胞减少,多为淋巴细胞破坏过多,如长期放化疗。
【中间细胞(MID)】
正常参考值:
中间细胞绝对值(MID):(0.1~1.4)?10^9/L
中间细跑百分比(MID):0~8%
MID指中间细胞,包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细跑、单核细胞、原始细胞等,是三分类血细胞分析仪的结果,应当做作镜下复查和分类,看究竟是哪种细胞偏高或偏低。
临床意义:
嗜酸性粒细胞增高:常见于变态反应、寄生虫病;减低:见于伤寒等。
嗜碱粒细跑增高:见于白血病,癌转移等。
单核细胞增高:见于结核、疟疾、急性传染病恢复期等。
红细胞
其次,我们再来谈谈红细胞(RBC)。红细胞是血液运送氧气的最主要媒介,还具有免疫功能。
正常参考值:
红细胞计数(RBC):男:(4.0~5.5)?10^12/L
红细胞计数(RBC):女:(3.5~5.0)?10^12/L
红细胞计数(RBC):新生儿:(5.0~7.0)?10^12/L
红细胞比积(HCT):男:40%~50%
红细胞比积(HCT):女:37%~48%
临床意义:
红细胞计数与血红蛋白指标息息相关,两个指标休戚与共、一同升降。
增多:
(1) 严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。
(2) 心肺疾病:先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。
(3) 干细胞疾患:真性红细胞增多症。
减少:
(1) 急性或慢性失血。
(2) 红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。
(3) 缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。
(4) 各种原因的血管内或血管外溶血。
血红蛋白是红细胞的重要组成部分,承担着向机体各组织器官输送氧气及排出二氧化碳的作用,红细胞计数与血红蛋白均能反映体内红细胞的数量,且血红蛋白对于贫血的程度划分更明确,是临床上判断贫血程度常用的指标。另外,红细胞计数增高见于真性红细胞增多症、肺气肿、大面积烧伤等情况。
【血红蛋白(Hb或HGB)】
正常参考值:
血红蛋白(Hb或HGB):男:120~160g/L
血红蛋白(Hb或HGB):女:110~150g/L
血红蛋白(Hb或HGB):新生儿:150~220g/L
临床意义:
病理性增高:见于血液浓缩,继发性或原发性红细胞增多症;
减低:常见于各种贫血,大量失血后等。
【红细胞比积、压积(HCT)】
正常参考值:
红细胞压积、压积(HCT):男:40%~50%
红细胞压积、压积(HCT):女:37%~48%
临床意义:
病理性增高:见于血液浓缩,继发性或原发性红细胞增多症;
减低:常见于各种贫血,大量失血后等。
最后,我们讲讲血小板。
血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。血小板起到止血、凝血的作用。
血小板增高多见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、骨折等,计数过高会导致血液流动减缓,血栓形成等。
血小板减少,多见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、脾功能亢进等。血小板如低于60,则容易发生体内出血,出血点最常见为皮肤,会有瘀点和瘀斑,如有脑出血和消化道出血,则会危及生命。
【血小板(PLT)】
正常参考值:(100~300)x10^9/L
临床意义:
增高:骨髓增殖性疾病、急性失血后等;
减低:血小板生成障碍,血小板减少性紫癜、急性白血病、溶血尿毒症等
【血小板平均体积(MPV)】
正常参考值:(7.5~12.5)fl
临床意义:
增高:血小板破坏增加而骨髄代偿功能尚好;
减低:骨髓造血功能不良或衰竭。
【血小板压积(PCT)】
正常参考值:0.14%~0.22%
临床意义:
增高:骨髓纤维化、脾切除、慢粒等。
减低:血小板减少症,再障、化疗后。
【血小板体积分布宽度(PDW)】
正常参考值:16%~17%
临床意义:
增高:原发性血小板增多症;
减低:巨幼细胞贫血及反应性血小板增多症等。
【小窍门】看血常规化验单还有一个小窍门,就是哪项检验结果异常,哪项后面就会一个升降符号。如是“↓”或“L”,提示结果低于正常,而如果是“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。
蛟龙港医院
星瑞集团蛟龙港医院
检验科
检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。
检验医学是建立在科学实验基础上的临床医学专业学科。为了保证检验结果的准确性,建立一套严格的质量管理体系必不可少,其中室间质评就是评价一个实验室检验结果准确与否的关键指标。
星瑞集团蛟龙港医院检验科是我院“优秀科室”,在四川省临床检验中心开展的室间质评的多项检测项目检测中,多次取得优异成绩!用行动和实力证明我院检验科实验室检验结果的高准确率。
室间质评满意度达97
先进的全血细胞分析仪
蛟龙港医院
检验科的检验项目包含有:
肝功、肾功、风湿指标、电解质测定、血常规、血脂、心肌酶谱、葡萄糖耐量、血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶;
...分泌物 BV(细菌性...炎检查)、衣原体、UU培养 药敏、超敏C反应蛋白、血常规 超敏C反应蛋白、凝血功能实验;
乙肝标记物、尿常规、尿妊娠试验、精液常规、淋球菌检查、细菌革兰氏染色、脑钠肽;
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*文章资料参考来源于百度百科,部分图片来自网络。
【文稿内容/图文编辑】龙玥霖
【照片来源】龙玥霖