什么是半月板损伤？
半月板损伤是膝关节中最常见的一种运动损伤。在诸如足球、篮球之类的接触性竞技运动非常常见。同时也常见于一些需要反复跳跃、急转急停、变线的运动，如网球、排球等。其主要症状是疼痛、无力，有些半月板损伤不稳定，会引起弹响（膝关节屈伸时有嘭嘭嘭的响声）、交锁（膝关节突然卡住，动弹不得），同时伴有疼痛。
半月板损伤的类型
半月板的损伤的形式非常复杂，有多种类型，包括半月板退变、半月板磨损、半月板挫伤和半月板撕裂。半月板撕裂按形态可分为：纵裂、水平裂、放射裂、瓣状裂、复杂裂、半月板囊肿以及根部损伤和桶柄状撕裂这两种特殊类型。
半月板损伤有哪些症状？
1.膝盖疼。
尤其当你膝盖受伤或者剧烈运动或者过度劳动后膝盖疼。
2.膝盖肿。
尤其当你膝盖受伤或者剧烈运动或者过度劳动后膝盖肿。
3.膝盖交锁。
交锁这个词很专业，意思就是感觉里面突然卡住了，要自己调整调整膝盖才能恢复活动。
注意，如果以上任何一条，你就该去看医生了。
如何治疗半月板损伤？需不需要手术？
并非所有的半月板撕裂都需要手术。有时拿到磁共振报告会有半月板损伤I度，II度，III度的字眼，通常而言，只要影像诊断正确，只有到了III度才需要进行手术，II度、I度可以继续随访。
半月板的保守治疗有哪些？
急性损伤期的治疗包括休息、冰敷、口服镇痛药物等，急性期后主要以减少负重为主，尽量避免上下楼梯、蹲起、蹲着干活、搬重物、爬山、长时间行走。有条件的最好尽量卧床休息1-2周。
抬到30?悬停住，坚持到腿发抖，不得不放下来。两腿交替，每组5个，每天10组。
靠墙静蹲，把体重靠到墙上，髋和膝都接近90?。会感觉膝盖上方的股四头肌很吃力，坚持到最大程度，年轻人争取3分钟，老年人争取1-2分钟。
半月板手术是怎样的呢？
向前文所说，如果半月板损伤达到了III度可能就需要手术了。半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。
绝大部分半月板损伤都只能做成形术，所谓成形，就是把损坏的部分给切除掉，把边缘重新修整成接近半月形状的样子。这样做的目的一是阻止了撕裂的半月板的裂口不断加大，二是撕裂后坏掉的半月板在膝盖里磨损软骨，产生疼痛和交锁。要把它切掉。做半月板成形手术的病人，第二天就可以下地了。
而关节镜下半月板缝合修复术是在切除部分质地不佳的半月板组织，尽可能多地保留健康组织之后，以“全内技术”用一次性半月板缝合器将裂口缝合起来，使其愈合。该术式对患者年龄、运动水平和半月板组织的健康程度都有一定要求。缝合后的半月板需要一定愈合的时间，因此康复进程相对缓慢。此外，因为半月板是由缝合装置固定于关节囊上，有些患者会有膝关节内牵拉或者“吊住”的感觉，随着康复的进展，会逐渐适应。
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供稿：脊柱关节微创外科
编辑：孙凯
审核：陈润钿
