在南方地区的日常临证中，经常听到家长们谈论“热气”的话题。
发热是“热气”
肚子痛、喉咙痛也是“热气”
拉肚子也怪“热气”
...
好像但凡是病都与“热气”有关，然后大家采取的方式都是大口大口地喝凉茶，既治不好病，还伤了脾胃。尤其是脾常不足的孩子，脾胃更容易受到损害。
那如何判断自己以及孩子是否“热气”呢？固生堂的王文辉医生为您解读一下。
中医如何看待“热气”？
老百姓所说的“热气”跟“上火”其实是同一回事。这就涉及到中医所说的“热证”的问题。
实际上中医的热可以分为实热和虚热。
实热是感受火热之邪所致，虚热是指脏器阴液不足导致的虚火。实热里也因不同脏器的热而症状不同。虚热也一样是分不同脏器的阴虚而有不一样的表现。
有些症状虽然看上去像是“热气”，但其实可能是寒郁、或是湿阻化热的，不能一味地清热。就算是清热，方法也很多，有苦寒清热，甘凉退热，还有养阴清热与滋阴退热。
苦寒之品最易损伤脾胃，除非是火热炽盛，一般不用，尤其是小孩。小孩脾胃不足，过用苦寒，损伤脾胃，虽是热邪已清，后续的调补脾胃也是很难的。
如何区分脏腑实热情况？
下面我们来讲讲实热，也就是热邪从外侵犯脏腑引起的表现为热的证候。
肺热
肺热主要的症状是咳嗽，咳痰黄稠，以日间咳甚，鼻塞，流黄脓鼻涕，咽痛疼痛，舌红，苔薄黄；多为风热之邪侵犯肺卫而致。
日常保健方面，如果是肺热咳嗽，可以用川贝3克、杏仁6克、桑叶10克煮水代茶喝，如果是肺热见咽痛可以用金银花、西青果各10克煮水代茶喝。
肝热
肝热可见头晕头胀，失眠多梦，心烦气躁，口干口苦，舌红，苔黄，摸脉感觉像摸弦一般，同时脉搏比较快。
这是肝火上炎所致，可以去菜市场买狗肝菜、鸡骨草各50克，煮水，可以煮至无味，少量多次地代茶喝。
狗肝菜与鸡骨草为广东土药，味道不苦，可以平肝清热，同时还有祛湿的作用。
胃热
胃热的症状有胃脘部有烧灼样疼痛、吞酸嗳气、恶心、呕吐酸水、口渴喜喝冷饮、口臭难闻、容易饥饿等。
胃热之人一般喜好辛辣刺激食物，同时夜间睡眠较晚。必须要改变生活与饮食习惯，养成饮食定时，饮食清淡，作息有节的良好习惯。
胃热之人可以用西瓜翠衣30克（西瓜皮去掉红肉部分）、苦瓜20克、海螵蛸15克（墨鱼骨）、麦冬10克等煮水喝。
心火盛
心火盛可见口干，面红，口舌生疮，小便刺痛，舌边尖红，苔可以是薄白或者薄黄，同时伴有睡觉不安稳，易醒。
心火旺盛的人可以用莲子心5克、通草5克、白茅根15克煮水，可以清心安眠，莲子心有些苦味，如果接受不了苦的，可以加点冰糖。
膀胱热
膀胱热结者可见主要表面为尿频、尿急、尿痛，尿色黄臭，舌红，苔黄或黄腻。对于膀胱热结者，可以用车前草、金钱草各30克煮喝。
以上说是脏器实热的症状，对于虚热，我们在后续内容中再作详细介绍。
这里要友情提示一下，上面提供的方对于单纯的实热轻症会有效，但疾病通常并不单纯，大都是各种原因互相纠缠的结果，所以要寻求专业的中医辨证施治。
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王文辉
儿科 副主任医师
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简介
现任深圳市中医院，儿科副主任医师，2000年毕业于广州中医药大学第二临床医学院，深圳市中医药学会急诊医学专业委员会常务委员、深圳市医学会儿科专业委员会消化、肝病和营养专业学组委员。从事儿科、急诊科、内科临床近二十年。2016年在深圳市儿童医院进修。
擅长
中西医结合治疗小儿呼吸、小儿消化、小儿急症及成人呼吸、消化系统疾病。对急、慢性支气管炎、哮喘、咳嗽、小儿喘息、消化不良、厌食、积滞有丰富诊治经验。
出诊时间&地点
周二上午，固生堂深圳华强分院
提醒：本文为医学科普，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。
注：文章配图来自123rf.com.cn正版图片库、千库网
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