谁都希望
平安安安上班,平安安安下班
但有时候遭遇到不幸
上下班途中交通意外,工作时摔伤、被机器割伤……
这些医疗费如何报销,认定伤残赔偿多少?
编者带大家一起看看职工可以享受哪些待遇
发生工伤究竟要怎么处理
PART.01
广东最新数据统计
■ 广东省社平工资标准
2022年度广东省城镇非私营单位在岗职工月平均工资10577元/月。
注:地市统筹标准高于省标准的,按地市标准执行,包括广州地区12694元,深圳地区13730元。
相关公开文件 ↑
【其余相关数据】
■ 全国城镇居民人均可支配收入
2023年全国城镇居民人均可支配收入51821元。
根据最新数据可得知,一次性工亡补助金标准为:51821元?20=1036420元。
■ 历年社平工资数据参考
2018年广东省在岗职工月平均工资为7486元
2019年广东省在岗职工月平均工资为8391元
2020年广东省在岗职工月平均工资为9194元
2021年广东省在岗职工月平均工资为10025元
PART.02
广东工伤待遇一览表
(点开图片查看大图)
■ 工伤保险赔偿项目包括:
1. 工伤医疗费
2. 住院伙食补助费
3. 残疾辅助器具费
4. 停工留薪期工资
5. 护理费(住院护理费、生活护理费)
6. 一次性伤残补助金
7. 一次性工伤医疗补助金
8. 一次性伤残就业补助金
9. 伤残津贴
10. 一次性工亡补助金
11. 丧葬补助金
12. 供养亲属抚恤金
PART.03
案例分析
一、工伤伤残,以广州市十级和佛山市九级工伤为例
■【广州 ? 工伤十级】
广州李先生在企业工作过程中受伤,医院开具了三个月的休息证明,经鉴定为十级伤残,受伤前工资平均每个月5000元。
赔偿计算方案:
1. 一次性伤残就业补助金:12694*60%*4=30465.6元
2. 一次性工伤医疗补助金:12694*60%*1=7616.4元
3. 一次性伤残补助金:12694*60%*7=53314.8元
4. 停工留薪期工资:5000*3=15000元
■【佛山 ? 工伤九级】
佛山工作的何先生,月薪8000,2024年2月突发意外受伤,根骨骨折。经鉴定为伤残9级,停工留薪期7个月。
赔偿计算方案:
1.一次性伤残就业补助金:10577*8=84616元
2.一次性工伤医疗补助金:10577*2=21154元
3.一次性伤残补助金:10577*9=95193元
4.停工留薪期工资:8000*7=56000元
本人工资高于社平工资300%的,按照社平工资300%计算;本人工资低于社平工资60%的,按照社平工资的60%计算。所以佛山市
最低赔付标准:10577*60%=6346元/月
最高赔付标准:10577*300%=31731元/月
二、工亡
1,一次性工亡补助金
全国统一,标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。2024年度一次性工亡补助金标准为:1036420元。
2,丧葬补助金
计算标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
佛山市计算方式:10577*6=63462元。
注意:按照2023年6月29日印发的粤人社发〔2023〕22号文,广东省内丧葬补助金按全省上年度职工月平均工资10577元为基数。(但地市统筹标准高于省标准的,按地市标准执行,包括广州地区12694元,深圳地区13730元。)
3,供养亲属抚恤金
计发标准
举例计算
工亡职工有多名符合条件供养亲属的情况,如果每名供养亲属抚恤金按配偶每月40%、其他亲属每人每月30%的规定比例计算下来,各供养亲属的抚恤金之和就超过了工亡职工生前工资总额。
例如:工亡职工生前月工资总额为7000元,3名供养人员的抚恤金比例分别为40%、30%、30%,则规定比例之和为100%。则3名供养亲属的抚恤金分别为:
1. 7000?40%=2800元
2. 7000?30%=2100元
3. 7000?30%=2100元
这样分配,3名供养亲属每人每月的抚恤金之和为7000元,没有高于工亡职工生前的工资总额。
以上的赔偿计算是基于《工伤保险条例》规定以及广东省最新数据计算而出。
但在实际经验中,无论是私了还是诉讼,往往最终赔偿金额都会有所浮动,具体的赔偿方法和协商要点,建议大家咨询专业人士。
PART.04
如何报销工伤医疗费用
以佛山市为例
佛山工伤职工在市内所有协议医疗机构内进行工伤门诊和住院治疗发生的费用,只需按规定支付由个人或用工单位负担的医疗费用后,即可办理离院,无需全额垫付医疗费用后再回参保地办理零星报销手续。
温馨提示:
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救;疑似职业病或者患职业病的,用人单位应当及时送依法承担职业病诊断的医疗卫生机构诊断,并及时送签订服务协议的医疗机构治疗。
具体报销流程:
(点击图片,放大查看)
如想要申领住院伙食补助费、异地就医的交通食宿费,可通过“粤省事”微信小程序,登录后在首页左上角选择办事城市为【佛山市】,点击【社保】进入业务大厅,选择【工伤-工伤待遇申领】进入服务页面,即可线上申领!
PART.05
工伤流程指导
一,工伤医疗,发生意外一定要及时进行治疗,最好都让单位先垫付,减轻自己经济压力,还有很大几率能让单位承担后期工伤保险不予理赔的非医保部分。认定工伤的,符合工伤保险的费用有工伤保险支付。若用人单位未为职工参加工伤保险,相关医疗费用由用人单位支付。
二,申请工伤认定,单位申请:在事故发生30日内向当地人社局提出工伤认定申请;单位不申请:当事人或亲属在事故发生1年内自行向当地人社局提出工伤认定申请。
三,工伤康复,经工伤康复鉴定后,具有康复条件的工伤职工,到签订服务协议的康复医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
四,劳动能力鉴定,收到工伤认定书且伤情相对稳定后,存在残疾、影响劳动能力的,应向当地市劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定。
五,索赔, 劳动能力鉴定结论出来后,就可以根据等级计算出一套完整详细的赔偿方案,根据方案和单位进行协商,双方谈妥签下和解协议。如果与单位协商不成的,或者双方没有签订劳动合同,劳动者就可以走诉讼程序索赔。
来自 | e起进步
审核|邹光彬
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荣誉主任 邹光彬
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籍贯:重庆市 现户籍:深圳市
专业证书:
取得律师执业证书(A证)
人力资源管理师(二级)
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高级企业合规师
社会职务:
广东坤凡律师事务所荣誉主任
河源市律师协会副会长
广东省律师协会监事
政协第八届河源市政协委员
河源市源城区第九届人民代表
河源市源城区第八届政协委员
河源市政法委执法监督人才库首届特邀执法监督员
河源市(区)人民检察院首届听证员
河源市人民检察院监督员
河源市中级人民法院监督员
河源市公安局交警支队廉政监督员
源城区新阶联监事长
河源市四川商会副会长
广东省重庆合川商会副会长
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河源市民营企业律师服务团团长
河源市侨界青年联合会理事
河源市仲裁委员会仲裁员
河源市源城区劳动人事争议仲裁委员会兼职仲裁员
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民革广东省委会法律服务中心成员
广东省工商联(总商会)第十二届、十三届法律事务专业委员会委员
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广东坤凡律师事务所简介
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基本情况:广东坤凡律师事务所经广东省司法厅批准设立的,是广东省政府法律服务采购库入库单位,为社会各界提供综合性法律服务的律师事务所,位于广东省河源市源城区永康大道东江湾商务中心八楼,地理位置优越、交通便利,车位充足,律所拥有一流的办公设备、全江景的办公区。团队成员主要由原广东天穗(河源)律师事务所精英骨干组成,团队于2023年获司法部颁发的“全国法律援助先进集体”荣誉称号(国字号荣誉)。律所以完善的行政管理制度、结合科学的公司化管理模式,利用丰富的法律实务经验,争做河源市优秀律师团队的先锋者。广东坤凡律师事务所分设多个专业部门,在秉承专业化法律服务理念的同时,不断开拓新的法律服务范围,在深厚法学理论基础和丰富法律实践的基础上,向规范化、专业化、品牌化持续发展,团队律师代理过标的数亿元的建设工程合同纠纷等影响大的民事纠纷,成功使多起刑事案件嫌疑人或被告人不批准逮捕、不起诉、缓刑或从轻判决。代理过全市目前涉案人数最多的劳动争议案件。承办的多宗案件被司法部门、律师协会或仲裁委员会评为典型案例,进入典型案例汇编。律所多位律师具有涉案企业合规第三方监督评估专家资质,在合规管理方面具有丰富的实务经验。我们的宗旨是全心全意为当事人提供优质高效的法律服务,依法维护当事人合法权益。
参政议政:荣誉主任邹光彬现任政协第八届河源市政协委员、河源市源城区第九届人大代表、曾任政协第八届河源市源城区政协委员;主任温斯娜律师现任源城区第九届人大代表。提出多项提案和建议,全面推动行业发展和改善法治营商环境。政协河源市委员会还设立了首个以个人名义命名的“政协河源市委员会邹光彬委员工作室”,拓展了普法宣传和为社会弱势群体提供法律援助的渠道。
社会职务:荣誉主任邹光彬律师,取得律师执业证书(A证)、企业合规师(高级)、人力资源管理师(二级)和企业培训师(二级)证书。现任律师事务所重大疑难复杂案件研究室负责人、劳动法律事务部主任、第十二届广东省律师协会监事、第六届河源市律师协会副会长、第五届河源市律师协会副监事长、河源市(区)政法委执法监督人才库首届特邀执法监督员、河源市中级人民法院监督员、河源市法学会首席法律咨询专家、河源市(区)人民检察院首届听证员、河源市人民检察院监督员、河源市公安局交警支队廉政监督员、源城区新阶联监事长、民革广东省委会法律服务中心成员、河源市四川商会副会长、广东省重庆合川商会副会长、源城区工商业联合会(总商会)副会长、河源市工商业联合会(总商会)常委、河源市工会法律服务团副团长、河源市民营企业律师服务团团长、河源市侨界青年联合会理事、河源仲裁委员会仲裁员、广东省工商联(总商会)第十二、十三届法律事务专业委员会委员、广东省法律援助局法律援助案件质量评估专家、广东省民营企业律师服务团成员、广东省律协民法典宣讲团成员等。
律所荣誉:律所团队于2023年获司法部颁发的“全国法律援助先进集体”荣誉称号。邹光彬律师被河源市律师协会评为2020年度“最美律师”、2017年、2018年、2020年、2021年度优秀专业委员会委员和监事,河源市仲裁委会评为2021年优秀仲裁员。2022年6月,邹光彬律师被河源市律师协会评为2018-2022年度“优秀律师”和授予对律师协会“突出贡献奖”。2019年10月,曾被抽调广东省开展营造法治营商环境保护民营企业发展专项督查第七组参与督察工作。2023年1月、2024年2月被政协河源市委员会评为优秀委员,2023年3月被广东省律师协会评为优秀监事。
律所理念和所训:广东坤凡律师事务所致力于立足河源、辐射全国,以“坤德载物、百凡一新”为立所理念,以“合作、共赢、团队、专业”为所训,致力打造一支专业化的“新势力”律师团队,不断开拓法律服务事业的广度和深度!
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