半夜胃反酸是什么原因
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胃食管反流的发生取决于抗反流防线与反流物攻击能力之间的平衡。反流发生时,胃酸、胃蛋白酶、胆汁等反流物可直接刺激食管黏膜造成损伤，抗反流防御机制减弱可导致胃食管反流事件增多,而食管清除能力下降使反流物接触食管黏膜的时间延长，易导致攻击和损伤。1.抗反流屏障结构和功能异常[7-8]: (1)贲门切除术后、食管裂孔疝、腹内压增高(妊娠、肥胖、腹水等)可导致食管下括约肌(loweresophagus sphincter,LES)结构受损。(2)某些激素(如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮等)可引起LES压力下降。(3)食管裂孔疝时，部分胃经过膈肌的食管裂孔进入胸腔，易导致反流发生。2.食管清除反流物功能降低:食管清除功能包括推进性蠕动、唾液的中和、食团的重力。其中推进性蠕动最为重要,近半数GERD患者合并有食管中部失蠕动、食管远端运动功能障碍 3.食管黏膜屏障作用减弱:食管黏膜屏障包括3个方面: (1)上皮前因素:黏液层、黏膜表面的HCO_{3}浓度。(2)上皮因素:上皮细胞间连接结构和上皮运输、细胞内缓冲系统、细胞代谢功能等。(3)上皮后因素：组织的基础酸状态和血液供应情况等。长期吸烟、饮酒及刺激性食物等可使食管黏膜抵御反流物的损害能力下降[10]。
