大家好，我是你们的医生朋友蒋大夫。
积食是孩子百病之首，如果调理不及时，会引起许多问题，比如胃口差、腹胀腹痛、便秘便溏、消化不良，容易发烧、咳嗽，引起呼吸道疾病，还会影响睡眠，时间久了损伤脾胃，导致免疫力下降，反复生病、扁桃体发炎、腺样体肥大等，这些问题都会影响孩子的生长发育。
孩子积食其实可以分为4个阶段，由轻到重，也有不同的应对方法，对于积食初期轻症的孩子，家长可以在家自己先调养。
积食初期
孩子刚刚出现积食的早起阶段，多是因为吃多了，或者油腻、寒凉的食物摄入过多，导致一时无法运化吸收。
这时孩子会有打嗝、嗳气的情况，会出现口臭，睡觉不安稳，改为趴着睡、流口水、说梦话，呕吐，腹部胀痛，烦躁哭闹的情况。
这时孩子的舌苔会比较厚腻，舌质还是淡红的，说明孩子是刚出现积食，也就是我们说的“新积”。
积食化热
如果初期没有及时消积导滞，孩子积食越来越严重，时间长了消化不掉的食物就会发酵、生热，孩子就会出现积食化热的情况。
这时看孩子的舌头，会发现舌质红，舌苔厚腻开始泛黄，舌面会有小红点。同时会出现手脚心热、腹部发热，嘴巴舌头都发红，口臭更加明显，出现口干、口渴，睡觉不安稳，踢被子，出汗多，大便干结异味重，小便黄。
郁热伤津
当孩子积食化热进一步发展，体内火没有及时祛除，就会损耗津液，首先受损的就是胃津。胃津受损，孩子会出现胃口差，没有食欲。舌苔是胃气向上熏蒸所生，胃津不足，胃气虚，就会出现少苔、舌苔剥落、无苔的情况。
这时候孩子积食化热的表现就会更加明显，厌食、消化不良的情况也会继续加重。
脾胃受损
如果孩子内热不除，积食不消，继续发展，时间长了一定会损伤脾胃。脾虚的孩子各种问题就都来了。
脾虚的孩子会出现胃口差，不吃饭，大便不规律，面色发黄，体质差容易生病，不长个不长肉。此时脾的运化功能受损，会导致吃进去的东西不能运化吸收，进一步导致积食，这就形成了一个恶性循环。
所以家长一旦发现孩子有积食的表现，就要抓紧干预，把积食扼杀在萌芽阶段，才能不影响孩子的身体健康和生长发育。
对于积食初期的孩子，积食时间不久，症状也比较轻，要少吃，奶冲稀、辅食减量、吃清淡、少食多餐，吃得比平常少一点没关系，多数很快就能恢复正常。
还可以用白萝卜煮汤、煮粥给孩子吃，或者吃些山楂糕、山楂片等都能帮助孩子消食。
对于积食时间久了，出现化热、伤津，甚至已经损伤脾胃的孩子，不能只消积了，需要消补兼施，清热通腑。
这类孩子，就不能总是少吃了，这时候过于控制饮食，反而会让孩子气血更加匮乏。平时可以给孩子多吃些健脾益气的食物，比如山药、栗子、小米、红枣、白扁豆、莲子。
同时配合中药膏方和健脾贴，抓紧系统调理，消积导滞的同时要滋阴清热、改善好孩子脾胃功能，就不会积食了，才能好好长身体长个子。
家长也不必焦虑，脾虚积食的孩子，只要辨证清楚，选对方法，一般快的1-2周就能有改善，1个月就能基本调好，慢的2-3个月也能有很好的效果。
根据孩子的情况，我会多用膏方或者健脾贴给孩子调理，是门诊上接受度最高的方法。最近用膏方的一个案例，就是昨天复诊那个女孩，4岁1米，来之前生长缓慢一年了，妈妈网上看到视频找到我，说孩子总是积食，吃点就肚子胀，2岁就开始便秘，2天排一次，干燥。睡也睡不好，入睡难，趴睡，个子已经落下了。
孩子用了1个月膏方，便秘就改善了，舌苔也不厚了，早上也胃口大开，身高长了1.7公分，比一般孩子长得都好，生长速度已经起来了。
除了用药以外，家长平时也可以在家给孩子做做推拿，结合用药同步进行，效果也很好。
对于平时脾胃相对比较壮实，积食初期的孩子，消积导滞就可以。可以每天做做清胃经、清脾经、清大肠各100-300次，掐推四横纹3-5遍。
清胃经
清脾经
清大肠
掐推四横纹
如果孩子脾胃平时比较虚，又出现了积食，就要消补兼施了，在上面的推拿基础上，加上运板门和逆运八卦各100-300次。
运板门
逆运内八卦
如果出现了积食化热，还要加上清热通腑。可以在清胃经、清脾经、清大肠各、掐推四横纹的基础上，加上清天河水100-300次，退六腑100-300次，同时辅佐用推三关。
清天河水
退六腑
推三关
如果孩子容易反复积食，长期脾虚，损伤严重，就得重视脾胃的调理。
腹部胀满的孩子，说明还有积食没有消，要消积的同时健脾。可以做清胃经、清大肠、运板门100-300次，补脾经100-300次，推三关50-100次，再加上摩腹逆时针3分钟，顺时针1分钟。
顺时针摩腹
如果孩子腹胀但是摸起来是软的，那就以补脾为主。可以做补脾经、运板门100-300次，推三关50-100次，按揉足三里100-300次。
按揉足三里
这些以手上的穴位为主的推拿对于小年龄的孩子来说效果更好，如果是年龄大的孩子，可以改为身体上的穴位为主，也可以直接贴外用的药贴在对应的穴位上，更加方便高效。
给孩子调脾胃，是个需要有耐心的活儿，家长不必着急，有问题都可以找我咨询，我会按照孩子情况给你具体的干预方案，坚持去做，很快就会有改善。
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