在2025年，小哪吒堪称称最炙手可热的国民男主，截至目前，全球票房已近160亿，无疑是今年最耀眼的存在。
我们都知道，哪吒的妈妈殷夫人怀胎三年零六个月才将小哪吒生下来，要知道正常情况下，3年时间小朋友都能跑着打酱油了。
那么，问题就来了，是不是怀得越久宝宝今后就越“厉害”呢？如果过了预产期宝宝还迟迟不想出来，会有什么问题吗？
正常妊娠周期该怎么算？
首先，我们要知道月经规律的女性，妊娠孕周是从末次月经的第1日开始计算，如果月经不规律，月经周期过长或者过短，则需要由医生重新核算孕周，修改末次月经时间（PS：一般是通过超声报告核对孕周）。
1.预产期：妊娠40周的日子，即从末次月经开始计算280天。
2.早产：妊娠达到28周但不足37周分娩者，此时的新生儿称为早产儿。
3.足月妊娠：妊娠达37周但不足42周分娩者，此时的新生儿成为足月儿。
4.过期妊娠：妊娠达到或者超过42周尚未分娩者。
宝宝过早出生会有哪些风险？
首先要强调的是，早产（28~37周）肯定应该是尽量避免的，原因是：
早产儿由于母体妊娠时间不足，胎儿各器官系统发育不全，可能发生早产儿相关并发症，如新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、坏死性小肠结肠炎等。
曾经有孕妈妈问：“我距离预产期还有10天，今天就肚子痛要生了，孩子算不算早产呀？”
我们来算一算，40周往前推10天，即38周4天，按照定义，属于足月妊娠，不算早产。
那么，满了37周的宝宝是不是就可以随时出生都没问题了呢？
也有孕妈妈问：“我产检一路绿灯，就是惧怕顺产，明天是个好日子，我怀孕37周2天，选明天日子剖宫产可以吗？”
我国2023年发布的《剖宫产手术专家共识》指出，相比于妊娠39周及以后分娩的新生儿，早期足月儿（妊娠37至38 6周）发生不良结局的风险较高。
因此对于无医学指征的孕妇，不推荐在妊娠39周前实施剖宫产术。
但是，对于存在医学指征的孕妈妈，分娩时间需要根据个体情况制定。
比如有一种情况叫“治疗性早产”，是由于母体或胎儿的健康原因不允许继续妊娠，在不足37周时人工提前分娩，比如母亲患有严重的高血压、心脏病、胰腺炎或胎儿宫内缺氧等情况。
那是不是怀孕时间越久越好呢？
现在，回到我们一开头的问题上来。
其实从前面我们就可以得知，哪吒在妈妈肚子里呆了3年零六个月，这种情况叫做过期妊娠。
有孕妈妈说：“我预产期过了10来天，肚子也没有动静，是不是也可以继续等着，有了反应再去医院呢？”
答案当然是——不可以！
别以为妈妈肚子里安全又营养，呆越久越好。
与神话故事里的不一样的是，普通宝宝如果在妈妈肚子里呆的太久，就可能导致胎盘功能障碍、羊水减少、羊水粪染、巨大胎儿、胎儿过熟综合征、胎儿宫内缺氧、新生儿窒息等，对母体和胎儿都会有不良影响。
因此，即使孕期无任何并发症，妊娠≥41周也应考虑终止妊娠。
总结一下，站在现在医学角度来讲，哪吒其实是一个十足的“过期妊娠胎儿”，不过，小哪吒勇敢、坚毅的品格却值得我们学习。
最后提醒各位孕妈妈：花开花落皆有时，孕育新生命能够“瓜熟蒂落”是最好的，既不要早也不要晚，如果宝宝太心急或者太淡定，都要及时就医哦！
成都市妇女儿童中心医院
金莹
重症产科/产内科
主治医师
擅长：产科常见病、多发病的诊治，正常妊娠及病理妊娠的诊治及处理。
参考文献：
[1]孔北华，马丁，段涛.妇产科学第十版[M].北京：人民卫生出版社，2024：36，100-104.
[2]]国家产科专业医疗质量控制中心,中华医学会围产医学分会.剖宫产手术专家共识（2023）.中华妇产科杂志,2024,59(1):14-21.
文：金莹
编辑：冯博 二嘎
医学专业审核：唐冬梅
审核：向毅
【妇幼健康科普】
