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有角膜炎、有结膜炎,那有没有巩膜炎呢?自然是有的!
巩膜和巩膜炎
巩膜(sclera)是眼球壁的最外一层,由致密的胶原和弹力纤维构成,结构坚韧,不透明,俗话叫白眼仁。巩膜是有一定弹性的,眼睛是个球体,巩膜失去弹性变硬人的眼睛就容易变形,变形出现的普遍问题是青少年近视。
巩膜炎是发生于巩膜基质层的炎症,是一种常见眼病。一般发病急,常常还会并发角膜炎和葡萄膜炎。对眼的结构和功能有一定的破坏性,多发于40-60岁的女性。
症状表现
巩膜炎典型的症状,主要表现为巩膜充血、眼部疼痛,且病程长、易反复发作。
眼部充血:
单眼或双眼巩膜部位呈紫红色充血,症状可持续数周,病程反复、迁延可达数月或数年;
眼痛:
患者通常眼部疼痛剧烈,有刺激症状,部分患者在夜间时疼痛更加明显。当患者病变部位位于直肌附着处时,眼球在运动时可使疼痛加剧;
视力减退:
部分患者会合并葡萄膜炎、玻璃体混浊、视盘水肿和渗出性视网膜脱离,此时视力减退明显;
头痛:
眼痛症状剧烈的患者,疼痛不仅会放射到眼眶周围,部分患者还会引起头部的疼痛,此时患者还会伴有恐惧感。
哪些人容易得巩膜炎?
患有全身感染性疾病的人群:
例如患有结核、麻风、梅毒、带状疱疹等全身感染性疾病的患者;
患有眼部组织感染的人群:
例如患有结膜、角膜、葡萄膜或眶内组织炎症等疾病的患者;
患有全身免疫性疾病的人群:
例如患有风湿性关节炎、肉芽肿性血管炎(Wegener肉芽肿)、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等疾病的患者;
患有代谢性疾病的人群:
如患有痛风等疾病的患者;
近期有外伤或手术病史的人群:
例如因外伤或手术导致眼部感染的患者。
治疗
巩膜炎的治疗包括对症治疗、对因治疗、抗炎治疗和并发症治疗这几个方面。一般来说,经规范治疗后,大多数巩膜炎患者都能治愈,且视力的预后状况良好。但是如果巩膜炎治疗不及时的话可能会让病情反复发作,需要长期治疗,这样会给病患带来很大的困扰。
药物治疗
常见治疗药物类型包含糖皮质激素、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂等。
热敷
热敷也是治疗巩膜炎时常用的方法。巩膜炎患者在发病时,会出现眼部疼痛和头痛的感觉,部分患者疼痛非常强烈,这时可以采用热敷的方式缓解疼痛,有效减轻患者的痛感。同时,热敷还可以促进药物的吸收,让患者的炎症得到有效控制。
预防
积极了解与巩膜炎相关的疾病知识,遇到眼部问题及时就诊,切勿自行乱用药;
注意用眼卫生,保证充足的休息和规律的作息,避免用眼过度;
合理膳食,适当进行体育锻炼,提高身体的抵抗力;
对于已经患有全身性感染、风湿性关节炎、痛风等容易引发巩膜炎的人群,要积极治疗原发疾病。
参考来源:
[1] 杨培增,范先群.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018,9(3):130-132.
[2] 李筱荣.眼病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2017,6(3):54-55.
[3] 黎晓新,王宁利.眼科学(第1版)[M].北京:人民卫生出版社,2016,6(1):183-185.
图片来源:公众图库,部分来源网络,侵删
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