硝苯地平,它是治疗高血压、心绞痛的常用药之一。
最早应用于临床治疗高血压的硝苯地平是普通片,后来发现,它虽然起效快,但是由于其半衰期短,需要一日服用多吃,并不能24小时平稳降压,所以,心血管疾病的风险并没有显著的降低。
因此,一些企业又研究出了能够使硝苯地平缓慢释放的剂型,它们就是硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)和(IV)四种,优势是比传统的普通制剂的治疗作用更持久、毒副作用更低、用药次数更少。
这四种缓释片有何区别呢?
目前硝苯地平缓释片可分为4种类型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相当于数字1、2、3、4,主要是根据规格和工艺来区分的,下面具体看一下有哪些方面的区别:
一、
规格不同
硝苯地平缓释片(I)每片为10mg
硝苯地平缓释片(II)每片为20mg
硝苯地平缓释片(Ⅲ)每片为30mg
硝苯地平缓释片(Ⅳ)每片为为20mg
二、
生产工艺不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)为膜包衣片,将药物用一层控释膜包裹,通过控释膜的溶蚀、扩散等过程实现药物的缓慢释放。
硝苯地平缓释片(Ⅱ)为骨架型缓释片,将药物分散在惰性固体材料所制的“骨架”中,通过在胃肠道内溶出、扩散、溶蚀的过程延缓药物释放。
硝苯地平缓释片(Ⅲ)和(Ⅳ)更接近于控释工艺技术,在24小时内近似恒速释放硝苯地平。
三、
用法不同
硝苯地平缓释片(Ⅰ)和(Ⅱ),建议饭前服用。一般每日服用2次(早晚各一次)。
硝苯地平缓释片(Ⅲ)和(Ⅳ),服药时间不受饮食影响。每日服用1次即可维持有效血药浓度。
四、
能否掰开服用
为了避免破坏药物缓释结构,发挥作用持久疗效,缓释剂型一般不能嚼碎服用。但临床有时需要减少药物剂量,这三种缓释剂型中硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅲ)、(IV)不能掰开服用;但硝苯地平缓释片(Ⅱ)有的产品能够沿片面“中心线”完整分开半片服用。
特别提醒
● 硝苯地平极易发生光解反应,原包装应避光保存,药片从铝塑板(或药瓶)中取出后应立即服用!
● 硝苯地平不应与西柚汁同时服用,因为西柚汁能减慢本品的体内代谢速度,从而加强本品的作用。可能会导致致命性低血压!
● 中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。