食道癌早期微创还是开最好
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与传统食管外科手术相比,内镜下食管黏膜切除术治疗食管癌前病变或早期食管癌的手术创伤较小、围术期并发症风险较低、术后加速康复、医疗经济学效益较高,长期预后近似于根治性食管切除术。内镜下食管黏膜切除术即可兼顾临床诊断与治疗,又可从保留食管脏器角度改善患者生活质量,因此是具有优势的。推荐部分cTis~1aN0M0期食管癌患者选择,包括食管黏膜重度异型增生、侵犯层次局限于食管黏膜上皮层或黏膜固有层的食管癌(M1、M2);累及黏膜肌层(M3)或黏膜下浅层(SM1)但是不伴脉管瘤栓或神经侵犯,不伴食管周围区域淋巴结肿大者。若病变累及超过3/4环周管腔,经验丰富内镜医生评估后认为术后食管瘢痕狭窄风险较高者不推荐内镜治疗。