指的是相关疾病或者药物不良反应,不良生活习惯(如吸烟)所致,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌病、心肌炎、心律失常、心脏肿瘤、血管病变等。
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后天性心脏病的病因有哪些
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病
抽烟及糖尿病、高血压、高血脂等导致冠状动脉粥样硬化进展迅速,冠状动脉管腔狭窄,影响心肌供血,导致心肌耗氧的供需失衡,导致冠心病,当管腔内斑块破裂,血栓急性形成,引起冠脉管腔急性闭塞,可引起持续性心肌缺血缺氧性坏死,引起急性心肌梗死。
2.风湿性心脏病
慢性风湿性心脏病主要在风湿热感染后,免疫复合物沉积在心脏瓣膜,导致心脏瓣膜的狭窄和关闭不全,最常累及二尖瓣,其次主动脉瓣,可引起联合瓣膜病。
3.肺源性心脏病
因慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性肺部疾病导致肺动脉高血压,使得右心室肥大以及右心衰竭。
4.心肌病
不同病因包括遗传病因、代谢、感染、中毒、内分泌等原因导致的心肌病变,导致心肌收缩功能或者电活动的障碍。
5.心脏肿瘤
大多为良性肿瘤,以黏液瘤为最常见,原发性心脏恶性肿瘤很少见。
6.血管病变
包括高血压、感染、发育缺陷、结缔组织疾病等引起的血管异常导致的心脏疾病。
诱发因素
?年龄与性别,衰老会增加心脏疾病的风险,男性以及绝经后女性患心脏病的风险会更高。
?精神压力较大、长期吸烟或二手烟的人群,易诱发心脏病变。
?饮食上高糖、高盐、高脂,以及吸食...等人群,这些习惯会影响血管的正常功能,诱发心脏病变。
流行病学
我国推算心脏病现患人数2.9亿,其中冠心病1100万,心力衰竭450万,肺源性心脏病500万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.7亿。心脏病死亡率居首位,高于肿瘤和其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,特别是农村。根据一份国际健康报告显示,全球心脏病死亡率整体趋势逐年下降。
好发人群
?有家族遗传史者(如常见的肥厚型心肌病、马凡综合症)。
?不良习惯者(如抽烟、酗酒)。
?患有高血压、高血脂、糖尿病者。
典型症状
患者心脏病发作期间主要有胸痛、心慌、呼吸急促、头昏、焦虑症状。可伴随恶心、呕吐、咳嗽、咳痰、下肢水肿、腹胀、黄疸、发热、发育异常、虚弱症状。心脏病可能发生心力衰竭、心肌梗死、多脏器损伤甚至功能衰竭、胸腔积液、肺炎、各种心律失常等疾病,严重时出现心脏骤停。
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(1)胸痛
胸痛是心脏病发作的常见症状,多见于冠心病、高血压性心脏病、肥厚型心肌病、心肌炎、心包炎等,并不是所有的心脏病患者都有胸痛症状。由心脏病引起的胸痛主要位于胸骨后或心前区,多为闷痛,活动后加重,也可出现烧灼样疼痛或咽部紧缩感。
(2)心慌
是心脏病的常见症状,可见于各种心脏疾病,严重的心悸伴有头晕、意识丧失、胸痛、呼吸困难等血流动力学障碍。
(3)呼吸急促
呼吸急促可能是心脏病发作或者心衰的征象,有些心脏病患者并不会发生胸闷和胸痛,但是会有呼吸急促症状发生。心脏病发作时,呼吸急促经常会伴有胸闷,也会在胸部不适前发生。
(4)头昏
心脏病发作可引起头昏和意识丧失,当心脏疾病导致头晕、黑朦、意识丧失,说明存在血流动力学不稳定或硬性脑供血,需要高度重视,非常危险。
(5)焦虑
心脏病可以引起剧烈的焦虑或者对死亡的恐惧,心脏病幸存者都有休克感的经历。
就医指征
?出现胸痛、胸闷、呼吸急促、头昏、昏厥等症状的患者,需在医生的指导下进一步检查。
?心脏病因有遗传因素存在,有家族遗传史的人群出现症状,如胸痛、头昏,建议尽早去医院做检查,以便早发现、早治疗。
饮食与调理
心脏患者应注意少食胆固醇、蔗糖、葡萄糖过多的食品,多吃水果蔬菜,避免不规律进食、暴饮暴食。
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?每日胆固醇的摄入量不超过300毫克,脂肪的摄入不超过总热量的30%。
?少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品,如蛋糕。
?少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
?避免过度酗酒以及刺激性的食物。
?多吃富含维生素C的食物,如新鲜水果、蔬菜和植物油。
?饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品和饮茶。
?饮食要有规律,不可过饥或过饱。
?高血压患者要限制钠盐的摄入,每天摄入量应少于6g。
护理
心脏病患者可以通过合理饮食、规范用药、保持良好心态的方式,对病情进行减轻,延缓其发展,提高生活质量。患者若有妊娠以及坐飞机的需求,建议询问自己的主治医师。
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