产后出血指胎儿娩出后24 小时内,...分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml,或者失血后伴有低血容量的症状或体征。严重产后出血指胎儿娩出后 24 小时内出血量≥1000ml。
症状
主要症状为产后...大量出血,可能伴有头晕、面色苍白、烦躁、皮肤湿冷、脉搏细数等休克症状。根据出血时间和出血量,症状表现可能有所不同。
产后出现的原因
宫缩乏力
是产后大出血最常见的原因,占70%。主要是由于产妇分娩后出血时间过长、出血量多而导致,少数女性出现宫缩乏力,也和胎位不正或羊水过多有关,需及时采用宫缩促进药物治疗,如缩宫素注射液、米索前列醇片等。
胎盘因素
占产后出血原因的20%左右。根据胎盘剥离情况,胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留均可影响宫缩,造成产后出血。
软产道裂伤
包括会阴、...及宫颈及子宫下段裂伤。常见因素:外阴组织弹性差,外阴、...炎症改变;急产、产力过强,巨大儿;...手术助产;软产道检查不仔细,遗漏出血点。缝合、止血不彻底等。
凝血功能障碍
常见原因有胎盘早剥、羊水栓塞、死胎及妊娠期急性脂肪肝等引起的凝血功能障碍,少数由原发性血液疾病如血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血或重症病毒性肝炎等引起。
怎么预防呢?
1 .加强围产保健:预防及治疗贫血,对有可能发生产后出血的高危人群进行一般转诊和紧急转诊。
2.合理控制产程:避免产程过长,减少产妇体力消耗。
3.及时处理并发症:如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压等。
4.合理用药:避免在分娩过程中过量使用镇静剂、麻醉剂及宫缩抑制剂。
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看完以上内容,大家对产后出血是否有一定的了解了呢?产后出血莫惊慌、科学应对保安康,三台县妇幼保健院产科全体人员与您携手共同迎接新生命的平安到来。
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